SĂNĂTATE
Oferta «West Clinique» pentru iunie: Analize gratuite şi angajări de personal
• clinica brăileană are nevoie de medici pentru oftalmologie şi cardiologie, dar şi de asistente medicale • zilnic, sunt acordate trei consultaţii gratuite la dermatologie • pacienţii care apelează la serviciile medicilor clinicii beneficiază şi de un set de 10 analize gratuite la laboratorul propriu “West Clinique” • operaţiile pentru varice au o frecvenţă săptămânală la clinică, laserul performant şi medicul bucureştean Ştefan Tucă, cel care le efectuează, fiind atu-urile clinicii
Seria de noutăţi cu care clinica privată brăileană ne-a obişnuit continuă şi în luna iunie. Astfel, “West Clinique” îşi măreşte echipa cu medici şi asistente medicale. În plus, clinica oferă pacienţilor săi un set de analize gratuite, dar şi trei consultaţii gratuite la dermatologie, zilnic.
Recent, trei medici noi au călcat pragul “West Clinique”. Este vorba de dr. Raluca Arhire la ORL, dr. Virginia Kaperoni la dermatologie şi dr. Aurora Caracostea la diabet şi nutriţie. Toate cele trei cadre medicale sunt absolvente ale Universităţii de Medicină şi Farmacie din Iaşi şi şi-au obţinut parafa în urma angajării la clinica privată brăileană. “Trebuie menţionat faptul că în trecut, medicii din rezidenţiat îşi menţineau parafa. Acum, parafa este atribuită după ce fac dovada angajării într-o unitate medicală”, ne-a precizat Maranda Enciu, managerul “West Clinique”.
Trei consultaţii gratuite pe zi la dermatologie
Cei trei medici noi sunt prezenţi în clinică de luni până duminică, iar vizita medicală se face în baza programărilor. Dr. Raluca Arhire realizează fibroscopii, endoscopii şi mici intervenţii din sfera ORL, iar dr. Virginia Kaperoni are competenţă în dermatochirurgie. De asemenea, cabinetul de dermatologie a fost dotat cu un dermatoscop nou.
“West Clinique” desfăşoară în prezent şi o campanie: trei pacienţi beneficiază de consultaţii gratuite la dermatologie. Cei interesaţi se pot programa telefonic, precizând că doresc gratuitate, iar în funcţie de disponibilitatea locurilor, vor fi programaţi la medicul dermatolog. În curând, şi această disciplină va intra în contract cu Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate, astfel că doritorii vor avea parte de consultaţii fără bani, dacă prezintă biletul de trimitere de la medicul de familie.
Se caută medici şi asistente medicale debutante!
După cum am menţionat şi mai sus, “West Clinique” urmăreşte să-şi mărească echipa. Sunt disponibile un post de medic oftalmolog şi un post de medic cardiolog, iar pentru asistente medicale sunt libere două posturi. De asemenea, conducerea clinicii intenţionează să încheie şi contracte de colaborare pentru specializările: pshiatrie, pneumologie şi reumatologie. “Am angajat de curând trei medici, la recomandare. Am făcut o alegere bună. Au venit la noi pentru că simt stabilitate şi oferim salarii decente. Acum, avem disponibile şi alte posturi. Avem deja doi cardiologi, dar ne mai dorim unul. Vom încheia colaborări pe psihiatrie, pneumologie şi reumatologie. Ne dorim să avem toate disciplinele medicale. Colaborare înseamnă ca medicul să vină în clinică strict când are programări. În prezent, avem un număr de 50 de angajaţi şi 25 de colaboratori care vin în «West Clinique» de plăcere”, ne-a declarat managerul clinicii private.
De ce conducerea preferă asistente medicale fără prea multă experienţă, ne explică tot Maranda Enciu: “Ne dorim persoane cu puţină experienţă, pentru că regula noastră este să ne formăm propriile asistente care respectă conceptul «West Clinique». Ne convine să angajăm asistenţi debutanţi pentru faptul că ne dorim să îi formăm la nivelul pe care noi l-am impus. Salariile sunt mai mari decât cel minim pe economie, deci să nu se gândească cineva că ăsta ar fi motivul. Am început, la finele anului trecut, un experiment cu asistente din anul 2 sau 3 la şcoli postliceale, în sensul că le angajăm pe diverse posturi pe partea de front-desk sau la promovare. În acest mod, au ocazia şi să muncească, şi să facă practică, să înveţe cum să se poarte, cum să manevreze echipamentele noastre medicale. Practic, noi am încheiat contracte de prestări servicii cu formatori, pentru ca asistentele noastre să beneficieze de cursuri de pregătire în epidemiologie, în alte discipline atât de necesare pentru menţinerea igienei şi siguranţei la locul de muncă. Intenţionăm ca în acest an să organizăm cursuri şi seminarii la care să invităm asistentele, să ne adresăm OAMGMAMR (Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România) – filiala Brăila, cu tematici. Ne dorim ca aceste seminarii să aibă şi un punctaj, pentru ca numărul participanţilor să fie cât mai mare. Probabil în următorii 3 ani, o să ajungem la 150 de angajaţi”, ne-a dezvăluit din planurile de viitor ale clinicii sursa citată.
Cei interesaţi de posturile disponibile pot să-şi depună CV-urile online, pe site-ul clinicii, sau la sediul de pe strada Mihai Eminescu (fosta Republicii), nr. 18.
Analize gratuite pentru pacienţi!
Pacienţii “West Clinique” îşi pot face gratuit un set de 10 analize la laboratorul clinicii. Analizele vor fi stabilite de către medici, în funcţie de afecţiunile fiecărui pacient, iar rezultatele vor ajuta cadrele medicale în stabilirea diagnosticului şi prescrierea unui tratament eficient. “Aceste analize le oferim pentru că avem nevoie de ele la stabilirea diagnosticului şi la alte investigaţii paraclinice. Nu putem da bilet de trimitere noi, care suntem în contract cu CJAS, către alte laboratoare aflate în contract cu CJAS, pentru că ar fi şi o presiune pe Casa de Sănătate. Atunci, ne-am gândit să suportăm noi din profitul nostru analizele respective. Medicul are un diagnostic corect, iar pacientul nu mai aleargă de la un laborator la altul pentru a prinde loc la analizele gratuite. Analizele se fac în aceeaşi zi, pacientul primeşte reţetă compensată, toată lumea este mulţumită. Pacientul are încredere în noi. Aceste analize se stabilesc în funcţie de suspiciunile de diagnostic ale medicilor. Acestea pot fi personalizate pentru fiecare pacient”, ne-a precizat Maranda Enciu.
Pentru că pacienţii sunt din ce în ce mai mulţi, managerul a decis să investească în laboratorul clinicii, dublând numărul echipamentelor medicale pentru imunologie. Iar în 2018, când “West Clinique” va împlini 5 ani de existenţă, Enciu şi-a propus să schimbe complet aparatura medicală din laborator, pentru că este adepta noilor tehnologii şi ale echipamentelor ultraperformante.
De asemenea, şi Centrul “West Clinique” situat la intersecţia străzilor 1 Decembrie 1918 şi Plevna a intrat în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate pentru medicina internă. În centru îşi desfăşoară activitatea dr. Florentina Şancu, un medic cu zeci de ani de experienţă în spitalul de stat. Aceasta oferă consultaţii şi efectuează EKG. Pentru a beneficia de investigaţii gratuite, este necesar biletul de trimitere de la medicul de familie. “M-am alăturat echipei «West Clinique» de un an de zile. M-am acomodat neaşteptat de uşor, am o bună colaborare cu cei tineri, e o plăcere să discuţi cu ei. Am simţit că şi lor le face plăcere. Condiţiile din centrul medical sunt foarte bune: curăţenie, linişte, pace, armonie şi dotare. Pacienţii spun că nu e nicio diferenţă între condiţiile de aici şi cele din Vest. Mi-am dorit dintotdeauna să fac medicină internă. Cândva, această specializare a fost «regina» medicinei. Aici, oamenii pot primi consultaţii, investigaţii paraclinice, analize de laborator, EKG, ecografie, lucruri care te ajută să-ţi lămureşti problema pentru care te prezinţi la medic. Bineînţeles că există o colaborare interdisciplinară, pentru a avea un diagnostic concret”, ne-a declarant dr. Florentina Şancu, medic specialist medicină internă.
Copiii înscrişi la medicul de familie al clinicii, consult gratuit la Pediatrie
Începând cu luna iulie, brăilenii pot veni să se înscrie la medicul de familie Violeta Bratu, medic specialist medicină de familie cu competenţă ecografie şi îngrijiri paliative. Indicat este ca oamenii să vină cu fişa de la medicul de familie de la care se transferă. Pot fi înscrişi şi copii. Aceştia din urmă beneficiază de consultaţii gratuite din partea medicului pediatru al “West Clinique”, dr. Virgil Costea, medic primar pediatrie, competenţă ecografie generală şi transfontanelară.
Operaţiile pentru varice, cele mai căutate în ultima vreme
S-a dus zvonul că la “West Clinique” este cel mai performant laser din regiune, iar dovada stă în numărul din ce în ce mai mare de pacienţi care vin pentru operaţiile de varice. După aproximativ două ore de la intervenţia minoră, oamenii pleacă acasă pe picioarele lor şi revin a doua zi la medic pentru tratament, iar peste 14 zile sunt scoase firele. “Pacienţii operaţi au dus vorba, astfel încât lumea acum nu mai vrea să ajungă la Bucureşti pentru că au considerat că la Brăila există cel mai performant laser din ţară şi atunci vin aici, la «West Clinique». Dr. Ştefan Tucă, cel care efectuează intervenţiile pentru varice, a fost în Italia şi s-a specializat pe această tehnică. Firma «Eufoton» s-a implicat în deplasarea domnului doctor Tucă în Italia pentru a fi prezent la cât mai multe intervenţii, dovadă că toate intervenţiile dumnealui la noi în clinică sunt o reuşită şi pacienţii sunt mulţumiţi”, ne-a povestit managerul “West Clinique”.
De asemenea, dr. Cristina Stănescu operează cu laserul pe partea de chirurgie plastică. Printre intervenţii, amintim de endolift, lipoliză, diverse excizii. Preţul variază în funcţie de numărul de şedinţe necesare. Spre exemplu, pentru procedura de endolift sunt recomandate trei şedinţe, preţul fiind de 200 euro/şedinţă. “Pacienta mai beneficiază şi de 2 proceduri de skiner surfacing, adică o scanare a feţei. Iar la toate pacientele care apelează la serviciile noastre pentru endolift au reducere 10% la injectări (volumetrie facială)”, ne-a mai precizat Maranda Enciu.
Preţurile pentru toate serviciile oferite de clinica “West Clinique” sunt afişate pe site şi la recepţie. Informaţiile sunt actualizate continuu.
Angajatorii pot avea grijă de sănătatea angajaţilor prin abonamentele medicale deductibile fiscal
Un alt segment pe care “West Clinique” îşi doreşte să-l atragă este cel reprezentat de angajatori. Cum? Îndemnându-i pe aceştia să aibă grijă de sănătatea angajaţilor lor fără costuri suplimentare. Este o noutate nu numai pentru Brăila, ci şi pentru întreaga ţară, după ce Guvernul a adoptat prin Ordonanţa de Urgenţă 3/2017, prin care s-a introdus deductibilitatea pentru abonamentele de servicii medicale. Asta înseamnă că un angajat care optează pentru un abonament de servicii medicale va fi scutit de plata impozitului, în limita a 400 euro/an. Pentru a beneficia de facilitate fiscală, abonamentul medical trebuie dus angajatorului, care va face el apoi deducerea de impozit din veniturile totale ale angajatului. Contravaloarea se va regăsi în salariu. “Măsura aduce avantaje nu doar pentru salariaţi. Furnizorii privaţi vor putea reinvesti sumele în deschiderea de noi clinici şi spitale la nivel naţional şi în consolidarea infrastructurii. Abonamentele medicale au, în primul rând, un rol preventiv, putând fi depistate la timp unele afecţiuni grave”, a declarat Maranda Enciu, managerul “West Clinique”.
Clinica privată se găseşte pe str. Mihai Eminescu (fosta Republicii), nr. 18, în municipiul Brăila. Centrul medical se află pe strada Pleva, colţ cu strada 1 Decembrie 1918, la foarte mică distanţă de clinică. Programul este de luni până duminică. Pentru programări şi informaţii, puteţi apela numărul de telefon 0339.919. De asemenea, se pot face programări online direct pe site-ul www.clinica-medicala-westclinique.ro.
SĂNĂTATE
Caravana Screening TB la Brăila – Investigații gratuite de depistare precoce a tuberculozei și a altor afecțiuni pulmonare și cardiace
• tuberculoza poate fi depistată înainte ca boala să devină o amenințare serioasă • din 20 octombrie, o caravană medicală va străbate județul Brăila și va oferi gratuit screening pentru tuberculoză, dar și investigații care pot identifica alte boli pulmonare și cardiace
Începând cu 20 octombrie 2026, Caravana Screening TB dotată cu aparatură de ultimă generație va ajunge în 20 de localități din județul Brăila, în cadrul unei campanii gratuite de depistare precoce a tuberculozei și a altor afecțiuni pulmonare și cardiace.
Caravana Screening TB pornește la drum în județul Brăila cu scopul de a aduce serviciile medicale mai aproape de persoanele care, din motive sociale sau economice, ajung mai greu la investigații de specialitate.
Campania se desfășoară în cadrul proiectului ”SCREENING TB – Organizarea programului de depistare precoce a tuberculozei la populația vulnerabilă” (COD MYSMIS: 324871), cofinanțat de Uniunea Europeană prin Programul Sănătate. Proiectul este coordonat de Institutul de Pneumoftiziologie ”Marius Nasta”, în parteneriat cu Institutul Național de Sănătate Publică, Fundația Centrul pentru Politici și Servicii de Sănătate (CPSS) și Fundația Romanian Angel Appeal. La nivelul județului Brăila, acțiunea beneficiază de sprijinul Direcției Județene de Sănătate Publică.
Investigații cu ajutorul inteligenței artificiale
Caravana este, practic, un cabinet medical mobil echipat cu aparatură radiologică performantă. Tehnologia utilizată permite identificarea nu doar a tuberculozei, ci și a unor alte probleme de sănătate care pot apărea la nivel pulmonar sau cardiac.Printre afecțiunile care pot fi depistate se numără pneumoniile, cardiomegalia, edemul pulmonar, pneumotoraxul, precum și diferite leziuni și opacități pulmonare.
Un element important al investigațiilor îl reprezintă utilizarea unor sisteme bazate pe inteligență artificială, care sprijină analiza imaginilor medicale. Radiografiile sunt realizate de o echipă de tehnicieni, iar imaginile obținute sunt evaluate ulterior de specialiști medicali.
Cine poate beneficia de testare gratuită
Programul se adresează în special persoanelor aflate în situații de vulnerabilitate sau care se confruntă cu dificultăți socio-economice. În categoria persoanelor eligibile se regăsesc, printre altele, persoanele cu dizabilități, cele cu probleme de sănătate mintală, persoane din comunități etnice defavorizate, mame minore, migranți și refugiați, persoane dependente de droguri, persoane infectate cu HIV/SIDA sau persoane care suferă de etilism cronic.
De asemenea, sunt vizate persoanele aflate în detenție sau în arest preventiv, cele internate pe termen lung în unități de psihiatrie, precum și persoanele care locuiesc în cămine de bătrâni sau cămine-spital.
Campania se adresează și persoanelor neasigurate medical, beneficiarilor de venit minim de incluziune, persoanelor fără adăpost, celor care locuiesc în gospodării supraaglomerate sau în locuințe fără facilități sanitare.În atenția echipelor medicale vor fi și comunitățile considerate cu grad ridicat de vulnerabilitate socio-economică.
Unde ajunge Caravana Screening TB
Caravana va avea un traseu bine stabilit în județul Brăila, urmând să rămână în fiecare localitate una sau mai multe zile, în funcție de numărul estimat al persoanelor eligibile.
Calendarul anunțat este următorul:
- Frecăței – 20 octombrie 2026
- Mărașu – 21 octombrie
- Bertești (Berteștii de Jos) – 22 și 23 octombrie
- Victoria – 26 și 27 octombrie
- Bărăganu – 28 octombrie
- Roșiori – 29 octombrie
- Ciocile – 3 noiembrie
- Însurăței – 4, 5 și 6 noiembrie
- Zăvoaia – 9 și 10 noiembrie
- Ulmu – 11 și 12 noiembrie
- Ianca – 17 și 18 noiembrie
- Surdila-Găiseanca – 19 noiembrie
- Vișani – 20 noiembrie
- Jirlău – 23 noiembrie
- Galbenu – 24 și 25 noiembrie
- Grădiștea – 26 noiembrie
- Suțești – 8 și 9 decembrie
- Movila Miresei – 10 și 11 decembrie
- acovița – 14 și 15 decembrie
- Măxineni – 16 și 17 decembrie
Instituția Prefectului Brăila face apel către administrațiile locale din comunitățile incluse în program să sprijine organizarea campaniei.
Primăriile sunt încurajate să contribuie atât la stabilirea condițiilor necesare pentru amplasarea caravanei, cât și la informarea și mobilizarea persoanelor eligibile.
Prin această campanie, investigațiile medicale ajung direct în comunitățile în care accesul la servicii de sănătate poate fi mai dificil, oferind persoanelor vulnerabile șansa de a descoperi din timp eventuale probleme de sănătate și de a primi îndrumarea medicală necesară.
SĂNĂTATE
Tratamente medicale în străinătate decontate de stat
• 22 de pacienți au obținut aprobarea Casei de Asigurări de Sănătate Brăila pentru tratamente medicale planificate în spitale din șase state ale Uniunii Europene, în perioada 2021–august 2026 • costurile decontate au ajuns la peste 2,73 milioane de lei, iar procedura poate fi accesată și de alți asigurați, dacă sunt îndeplinite condițiile prevăzute de lege
Pacienții români pot beneficia de tratamente medicale în străinătate decontate de stat. Procedura presupune însă respectarea unor condiții stricte, iar în anumite situații este obligatorie obținerea unei aprobări înainte de plecarea din țară.
În județul Brăila, 22 de cereri pentru tratament medical planificat în străinătate au fost aprobate în perioada 2021– 25 august 2026, iar suma decontată a depășit 2,73 milioane de lei. Accesul la servicii medicale în străinătate reprezintă o soluție pentru pacienții care au nevoie de tratamente ce nu pot fi acordate în România într-un interval de timp justificat din punct de vedere medical.
Legislația europeană permite, în anumite condiții, decontarea acestor servicii prin sistemul public de asigurări de sănătate, însă procedurile diferă în funcție de tipul de asistență medicală solicitat. Potrivit informațiilor transmise de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Brăila, pacienții asigurați pot beneficia de tratamente planificate în alte state europene prin intermediul formularului portabil S2, cunoscut anterior sub denumirea E112. Documentul permite accesul la tratament în străinătate în condițiile prevăzute de legislația europeană și națională.
Formularul S2, necesar pentru tratamentele planificate în străinătate
Una dintre principalele condiții pentru obținerea decontării prin formularul S2 este ca tratamentul solicitat să facă parte din pachetul de servicii medicale de bază decontate de sistemul public de sănătate din România. În același timp, pacientul trebuie să demonstreze că tratamentul nu poate fi acordat în România într-un interval de timp rezonabil, raportat la starea sa de sănătate și la evoluția probabilă a bolii.
Pentru obținerea formularului S2, pacientul trebuie să depună o cerere la casa de asigurări de sănătate la care este înregistrat, împreună cu o copie a actului de identitate sau, după caz, a certificatului de naștere și dosarul medical.
Documentația trebuie să includă un raport medical care să precizeze diagnosticul, tratamentul recomandat și motivele pentru care acesta nu poate fi acordat în România într-un interval justificat medical.
Raportul trebuie întocmit de un medic dintr-un spital clinic universitar sau județean aflat în contract cu o casă de asigurări de sănătate din România.
Medicul trebuie să explice de ce tratamentul nu poate fi realizat în timp util în nicio unitate sanitară din țară și să indice perioada maximă în care acesta ar trebui administrat. Dosarul trebuie să conțină și confirmarea scrisă a spitalului din străinătate care urmează să efectueze tratamentul.
Unitatea medicală trebuie să confirme că poate acorda serviciul solicitat în baza formularului S2 și în perioada indicată de medicul curant. Toate documentele medicale trebuie să fie datate, semnate și ștampilate.
În cât timp se aprobă cererea și ce cheltuieli sunt acoperite
Conform informațiilor furnizate de CAS Brăila, termenul maxim de soluționare a cererii pentru eliberarea formularului S2 este de cinci zile lucrătoare. Decizia finală de aprobare este luată de persoanele desemnate din cadrul Serviciului medical și de directorul general al instituției.
Formularul trebuie eliberat, de regulă, înainte de plecarea pacientului în străinătate.
Există însă o excepție pentru situațiile de forță majoră, când documentul poate fi emis și ulterior, dacă nu a putut fi obținut în prealabil. În astfel de cazuri, casa de asigurări trebuie să întocmească un referat care să justifice circumstanțele extraordinare, imprevizibile și inevitabile care au împiedicat eliberarea documentului la timp.
Pot fi luate în considerare inclusiv împrejurări de natură medicală. Există însă o condiție importantă: formularul S2 nu mai poate produce efectele juridice urmărite dacă pacientul a achitat deja contravaloarea serviciilor medicale pentru care solicită documentul.
De asemenea, aprobarea tratamentului nu înseamnă că toate cheltuielile deplasării vor fi suportate de statul român. Formularul S2 nu acoperă transportul, cazarea sau eventualele coplăți impuse în statul în care se desfășoară tratamentul, potrivit legislației locale.
Peste 2,73 milioane de lei, decontați de CAS Brăila
Datele transmise de Casa de Asigurări de Sănătate Brăila arată că, în perioada 2021–2026, instituția a aprobat 22 de cereri pentru efectuarea unor tratamente medicale planificate în străinătate prin formularul S2.
Pacienții au beneficiat de servicii medicale în unități spitalicești din șase state membre ale Uniunii Europene: Spania, Germania, Italia, Franța, Belgia și Austria. Valoarea totală a tratamentelor decontate până la data de 25 august 2026 a fost de 2.738.081,74 lei.
Decontarea a fost realizată de CAS Brăila prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Reprezentanții instituției precizează că aprobarea unei solicitări depinde de îndeplinirea condițiilor legale și de analiza documentelor medicale depuse.
Astfel, dacă în urma verificărilor se constată că solicitantul nu este asigurat în sistemul public de sănătate, cererea pentru eliberarea formularului S2 nu este aprobată, iar solicitantul este informat în scris.
O altă etapă esențială este verificarea dosarului medical, pentru a stabili dacă tratamentul face parte din serviciile decontate în România și dacă există motive medicale care justifică efectuarea lui în străinătate. Pentru pacienții din județul Brăila, primul pas este contactarea unei unități sanitare aflate în contract cu o casă de asigurări de sănătate, în vederea obținerii documentelor medicale necesare.
Tratament în străinătate cu bani proprii. Când pot fi recuperate cheltuielile
Există și situații în care pacienții aleg să achite din fonduri proprii tratamentele efectuate într-un alt stat membru al Uniunii Europene, urmând să solicite ulterior rambursarea cheltuielilor.
În acest caz, trebuie făcută diferența între asistența medicală transfrontalieră planificată și serviciile medicale devenite necesare în timpul unei șederi temporare în străinătate. Cele două situații sunt reglementate prin mecanisme diferite, iar rambursarea nu este automată.
În situația asistența medicală transfrontalieră pacienții asigurați în România se pot deplasa într-un alt stat membru al Uniunii Europene pentru a beneficia de servicii medicale și pot solicita ulterior rambursarea cheltuielilor, dacă sunt îndeplinite condițiile legale.
Serviciile, medicamentele și dispozitivele medicale trebuie să se regăsească printre prestațiile la care persoana are dreptul potrivit legislației românești și să fie eligibile pentru decontare din fondul asigurărilor sociale de sănătate.
În anumite situații, legislația impune și obținerea unei autorizații prealabile. Potrivit informațiilor CAS Brăila, această cerință se aplică, în condițiile prevăzute de reglementările în vigoare, pentru investigațiile PET-CT în regim ambulatoriu și pentru anumite servicii spitalicești acordate în regim de spitalizare continuă.
În cazul investigațiilor PET-CT, este necesar un bilet de trimitere, însoțit de decizia de aprobare emisă de comisia de experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Pentru anumite intervenții și tratamente spitalicești, printre care implantarea sau înlocuirea unui defibrilator cardiac, unele proceduri de artroplastie, implanturile segmentare de coloană vertebrală, bypassul coronarian și nașterea, documentația include un raport medical întocmit de un medic dintr-un spital clinic sau județean aflat în contract cu o casă de asigurări de sănătate.
Un aspect esențial pentru pacienți este că rambursarea nu acoperă neapărat întreaga sumă achitată spitalului din străinătate. Decontarea se face în limita tarifelor pe care sistemul public de sănătate din România le-ar fi suportat pentru serviciul medical respectiv, fără a depăși costul efectiv al tratamentului achitat și dovedit prin documente.
Cheltuielile de transport și cazare nu sunt rambursate prin acest mecanism. De asemenea, pot rămâne în sarcina pacientului diferențele dintre costul efectiv al tratamentului și suma eligibilă pentru rambursare.
O altă situație este cea a persoanelor care se îmbolnăvesc în timpul unei călătorii într-un stat membru al Uniunii Europene sau al Spațiului Economic European și trebuie să primească asistență medicală pe durata șederii.
În anumite cazuri, pacienții ajung să achite serviciile medicale din fonduri proprii deoarece nu au prezentat cardul european de asigurări sociale de sănătate sau certificatul provizoriu de înlocuire a acestuia, ori documentul nu a fost recunoscut de furnizorul de servicii medicale. Pentru aceste situații, CAS Brăila poate iniția procedura de stabilire a tarifelor prin formularul E126, transmis instituției competente din statul în care a fost acordată asistența medicală.
Instituția respectivă comunică suma care ar fi fost rambursată pacientului dacă acesta ar fi solicitat decontarea în timpul șederii. În baza răspunsului primit, casa de asigurări din România poate efectua rambursarea, în condițiile aplicabile. Suma recuperată depinde de informațiile transmise de instituția din statul respectiv, iar rambursarea nu poate depăși cheltuielile suportate de asigurat.
Cardul european nu acoperă tratamentele planificate în străinătate
Una dintre cele mai importante precizări transmise de CAS Brăila vizează utilizarea cardului european de asigurări sociale de sănătate.
Acest document permite accesul la asistența medicală care devine necesară în timpul unei șederi temporare într-un alt stat participant la sistem, în condițiile legislației aplicabile. El nu este destinat acoperirii tratamentelor pentru care pacientul se deplasează în străinătate în mod special.
Prin urmare, persoanele care intenționează să efectueze o intervenție chirurgicală programată sau un alt tratament planificat în afara României trebuie să verifice în prealabil care dintre mecanismele legale li se aplică. În funcție de situație, poate fi necesară obținerea formularului S2 sau parcurgerea procedurii de autorizare și rambursare pentru asistența medicală transfrontalieră.
Ce trebuie să știe pacienții înainte de a pleca la tratament
Informațiile furnizate de CAS Brăila evidențiază importanța documentării și a verificării condițiilor de decontare înainte de efectuarea unui tratament în străinătate. Pacienții trebuie să se asigure că sunt asigurați în sistemul public de sănătate, că serviciul medical solicitat este eligibil pentru decontare și că au obținut toate documentele sau aprobările necesare.
De asemenea, este important să solicite spitalului din străinătate informații clare despre costurile tratamentului și să verifice ce cheltuieli vor rămâne în sarcina lor. În cazul tratamentelor planificate, obținerea acordului prealabil, atunci când acesta este obligatoriu, poate face diferența între un serviciu medical decontat în condițiile legii și unul pentru care pacientul va suporta integral sau parțial costurile.
CAS Brăila dorește să vină în sprijinul pacienților prin clarificarea procedurilor și a condițiilor în care pot beneficia de tratamente medicale în străinătate, astfel încât aceștia să își cunoască drepturile și să poată lua decizii informate cu privire la propria sănătate.
CELE MAI CITITE
