Ministerul Sănătăţii a definitivat un nou normativ de personal pentru unităţile sanitare cu paturi, care dă posibilitatea reducerii de personal din categoria TESA şi muncitori. Pentru respectarea noilor prevederi, la Brăila, cea mai mare reducere de posturi se va face la Spitalul Judeţean, unde există aproximativ 250 de angajaţi TESA şi muncitori.
Aproape 120 de angajaţi TESA, printre care 20 de contabili, 30 de economişti, zeci de tehnicieni, ingineri ori subingineri, chiar şi doi preoţi, aşa arată aparatul administrativ al Spitalului Judeţean Brăila, grefat pe partea medicală, cea care oferă servicii medicale pacienţilor. Toţi banii pe care îi primeşte spitalul se duc pe salarii, fondul lunar pentru cheltuielile de personal fiind de 49 miliarde lei, iar datoriile se apropie de 400 miliarde lei vechi. Reprezentanţii Ministerului Sănătăţii vorbesc despre supradimensionarea aparatului administrativ, dar şi despre cheltuielile de personal, care sunt mult prea mari, în timp ce managerii se întreabă dacă sistemul mai poate funcţiona în condiţiile unor reduceri masive de personal. Concret, la Spitalul Judeţean Brăila, care are 1.220 de paturi, numărul de angajaţi TESA este considerabil, aici lucrând 118 persoane. Printre acestea se regăsesc 23 de contabili şi 30 de economişti, 20 referenţi, 4 subingineri, 5 ingineri, 6 analişti programatori, 1 informatician, 1 casier, 1 arhivar, 4 consilieri juridici, 2 dactilografe, 2 merceologi, 2 magazineri, 4 tehnicieni, 3 operatori date, dar şi 2 preoţi. Pentru încadrarea în noul normativ care ar fi de 39 de persoane TESA, reducerea de posturi la Spitalul Judeţean Brăila reprezintă 79 de angajaţi. Veniturile celor mai mulţi dintre ei, aşa cum au fost publicate pentru luna mai, se învârt în jurul sumei de 1.000 lei, însă au fost şi de 683 lei, pentru un operator date, la polul opus fiind suma de 2.088 lei, încasată de economistul şef. Conducerea unităţii încerca să justifice, în urmă cu puţin timp, numărul mare de angajaţi TESA şi muncitori, arătând că este sub normativele de acum doi ani ale Ministerului Sănătăţii. În ceea ce priveşte noul normativ de personal, managerul spitalului brăilean, dr. Ştefan Mihăilescu, căruia i-a expirat mandatul ieri (n.r. 30 iunie), a considerat că este "discutabil". "Ministerul a făcut normativul şi propune reduceri de personal, dar este discutabil. Totul este relativ pentru că a fost redus numărul de paturi, iar odată cu aceasta, scad şi veniturile spitalului. În momentul următor, te poţi trezi că ponderea cheltuielilor cu personalul, care în prezent este 78%, să devină 100%", a spus dr. Mihăilescu. În ceea ce priveşte comparaţia făcută de reprezentanţii ministerului, care are mai puţini angajaţi la departamentul financiar contabil decât multe dintre spitalele din ţară, managerul brăilean a apreciat că nu este un exemplu elocvent. "Nu se poate face comparaţie, pentru că la un nivel de vârf au un buget pe care îl împart la numărul de judeţe, nu la 1.200 de paturi, cum se întâmplă la nivelul unui spital. Problema este când iei bugetul şi-l detaliezi la nivelul unei instituţii. Cum să funcţionezi ca spital, dacă se reduce atât de mult personalul TESA? ", arată dr. Mihăilescu. Reamintim că la Spitalul Judeţean de Urgenţă Brăila, au fost aprobate prin ordin al ministrului Sănătăţii numai 1.024 paturi, de la 1.210, ceea ce înseamnă o reducere cu 196. Conducerea unităţii a făcut o solicitare către Minister pentru aprobarea unui număr mai mare de paturi. "Vreau aproximativ 75 de paturi din cele care au fost reduse, care sunt indispensabile în activitatea spitalului faţă de cerinţele populaţiei", a spus dr. Mihăilescu.
Numărul medicilor de la Spitalul Judeţean este de 150, iar cel al asistentelor, infirmierelor şi brancardierilor este de aproximativ 1.200. Prin desfiinţarea centrelor de sănătate de la Viziru şi Dudeşti au fost disponibilizate deja 26 de persoane, majoritatea muncitori.
Managerul spitalului brăilean, dr. Ştefan Mihăilescu: "Ministerul a făcut normativul şi propune reduceri de personal, dar este discutabil" Peste 3.100 de angajaţi din personalul TESA vor fi restructuraţi
Potrivit reprezentanţilor Ministerului Sănătăţii, noul normativ va avea ca efect reducerea unui număr cuprins între 2 şi 115 de persoane din categoria TESA în unităţile sanitare unde există excedent de personal faţă de normativul din proiect. Astfel, peste 3.100 de persoane din aceste categorii vor fi restructurate. "Nu mai putem susţine un normativ de personal administrativ umflat. Trebuie să eficientizăm activitatea unităţilor sanitare. Am făcut o analiză asupra situaţiei la zi din spitale şi am constatat ca unităţi sanitare similare ca structură şi adresabilitate funcţionează cu număr diferit de angajaţi TESA. Problema este că cei cu o structură bogată în personal funcţionează la fel ca şi ceilalţi. Noul normativ va ajuta toate spitalele să se încadreze în limita bugetară de 70% cheltuieli de personal din bugetul unităţii sanitare cu paturi începând cu 1 ianuarie 2010", a declarat ministrul Sănătăţii, Cseke Attila. Chiar dacă Spitalul Judeţean Brăila nu a fost dat ca exemplu de supradimensionare a aparatului TESA, în urma analizei făcute de MS, se poate observa că există diferenţe de personal între spitale comparabile ca număr de paturi. Astfel, la nivel naţional, cel mai mare număr de posturi reduse pentru a se încadra în noul normativ va fi la Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă "Sf. Apostol Andrei" Galaţi unde, la un număr de 1.222 paturi sunt în prezent angajate 154 de persoane TESA. În acest spital lucrează la departamentul financiar -contabil nu mai puţin de 26 persoane. În departamentul financiar contabil al MS, care deserveşte toată ţara, lucrează 12 persoane, arată reprezentanţii ministerului. La departamentul de achiziţii publice şi contractare sunt angajaţi 14 salariaţi, în timp ce Ministerul Sănătăţii are angajate 4 persoane pentru tot ceea ce înseamnă achiziţii de vaccin, echipamente medicale etc, la nivel naţional. Departamentul informatic al spitalului are 7 persoane angajate, mult peste necesar, mai spun reprezentanţii MS. Normativul pentru Spitalul de Urgenţă din Galaţi este de 39 de persoane, ceea ce înseamnă o reducere de 115 persoane. Tot un normativ de 39 persoane angajate în categoria TESA este şi în cazul unor unităţi cu 922 de paturi, cum este Spitalul Judeţean de Urgenţă Târgovişte, care are angajate 61 de persoane, în timp ce Spitalul Clinic de Urgenţă Braşov are 85 de persoane.
Personalul de deservire, însemnând activităţi de întreţinere clădiri şi instalaţii de apă, lumină şi încălzire va fi redus de la 1,5% posturi din statul de funcţii la 1%.
Un medic la 15 paturi
Potrivit noilor prevederi, normarea de personal medical se va face comasat pentru asistenţa medicală spitalicească, eliminându-se diferenţierea pentru specialităţi medicale şi chirurgicale, aşa cum este prevăzut în prezent. Din momentul punerii în aplicare a noului normativ, criteriul de normare a asistenţei medicale în funcţie de numărul de paturi va fi de un post de medic la 5-15 paturi şi un post de personal sanitar mediu la 8-12 paturi pe tură. Până în prezent pentru specialităţile medicale din spitalele mari era prevăzut un post de medic la 12 paturi şi un post de personal sanitar mediu la zece paturi pe tură. Aceleaşi criterii vor fi aplicate şi în cazul asistenţei medicale din spitalele judeţene şi de specialitate. Dacă până acum exista impusă angajarea unui medic la 16 paturi şi a unui cadru sanitar mediu la 14 paturi pe tură, începând cu noile prevederi se dă posibilitatea unităţii respective să decidă dacă va avea angajat un medic la 5 paturi sau la 15 paturi. Şi pentru asistenţa medicală acordată în unităţile, secţiile sau compartimentele de cronici se va îmbunătăţi normativul. Dacă până în prezent exista un post de medic la 20 paturi şi un post de cadru cu studii medii la 18 paturi pe tură, potrivit noului normativ este prevăzut un post de medic la 18-25 paturi şi un post de cadru mediu sanitar la 12-20 paturi pe tură, în funcţie de necesităţi. "Noile prevederi legislative vor da posibilitatea spitalelor să angajeze un număr mai mare de medici şi personal medical cu pregătire medie deoarece am îmbunătăţit criteriul de normare în acest sens. De asemenea, am creat un normativ mai flexibil, între un minim şi un maxim, astfel încât să dăm posibilitatea managerului de a decide angajarea de personal în secţia sau compartimentul cu deficit", a declarat ministrul Sănătăţii, Cseke Attila. Normativul va fi aplicat în toate unităţile sanitare, indiferent dacă se află sub coordonarea Ministerului Sănătăţii sau sunt deja transferate autorităţilor locale. Federaţia TESA din Sănătate, nemulţumită de anunţul făcut de Ministerul Sănătăţii, privind reducerea a 3.100 de posturi din categoria personalului administrativ din spitale, se va întruni în regim de urgenţă pentru a decide declanşarea unei greve generale în sistemul sanitar.