Sănătate
Femei de succes. Cum este să începi Facultatea de Medicină la 49 de ani
Pe Maranda Enciu am cunoscut-o acum 10 ani ca fondatoare a uneia dintre cele mai performante clinici private din Brăila: West Clinique. O femeie devotată pacienților dar și medicilor, mulți din București, aflați încă de la început în această formulă, Maranda Enciu a format și a sudat o echipă spre bucuria brăilenilor. Ambițioasă și foarte muncitoare, Maranda Enciu s-a simțit în stare să ofere mai mult brăilenilor astfel că s-a apucat la 49 de ani de a doua facultate – Medicina, pe care a absolvit-o cu brio. Ea este unul dintre puținii rezidenți care au ales Medicina de familie, la examenul din noiembrie anul trecut când, în urma concursului de intrare în rezidențiat, 628 de locuri și posturi au rămas neocupate. Despre ce înseamnă acum medicina de familie, despre ce ar trebui să însemne și mai ales de ce a ales acest drum, aflați într-un interviu în exclusivitate cu o femeie al cărei succes înseamnă muncă, muncă și iar muncă.
– Ați dat examen de admitere la Facultatea de Medicină, la o vârstă la care mulți medici au deja și primariatul. De ce la 49 de ani și de ce Medicina de familie, o specialitate pe care mulți rezidenți o evită, în ultimii ani?
– Într-adevăr, am început Facultatea de Medicină la 49 de ani, o vârstă rezonabilă, să zicem…Este a doua facultate. Eram la un master de Biochimie și Biologie moleculară, la Universitatea de Biologie București și făcusem Managementul spitalicesc la școala de Sănătate Publică București, cu câțiva zeci de doctori, din mai multe spitale din țară. Faptul că, la finalizarea masterului am fost pe podium, între primii trei, m-a motivat să dau și la Medicină dacă tot pot ține pasul cu acești doctori. Acesta a fost primul pas. Am dat la Medicină și am intrat din prima.
Vârsta este doar un număr. Contează să faci medicina din pasiune, nu din dorința de a avea o profesie. Totul e să-și îndeplinești visul. Ăsta a fost visul meu! Și dacă ar fi să o iau de la capăt, să pot alege din nou o facultate, tot la Medicină aș da. Îmi place și chiar îmi doresc să fac tot ce pot pentru pacienții mei!
Eu am ales Medicină de familie pentru că pot să fac prevenție, pot să fac educație sanitară, pot să trasez o conduită terapeutică și mă pot ocupa de recuperarea pacientului. Și norocul meu este că am în West Clinique infrastructura necesară să-mi pot ajuta pacienții, un mare avantaj din acest punct de vedere. De aceea am și ales Medicina de familie.
– Cum ați descrie primul an de rezidențiat?
– Prin implicare. Așa am făcut și în cei șase ani de facultate, în care m-am implicat foarte mult. Am făcut foarte multă practică. Rezidențiatul îl fac în Galați. Sunt în primul stagiu de Medicină de familie, care are 6 luni, urmează apoi un stagiu de medicină internă de 5 luni și multe altele care îmi vor permite să-mi dobândesc abilitățile necesare astfel încât să pot avea proprii pacienți.
„Medicina de familie este subfinanțată la acest moment!”
– Printre categoriile specialităților rămase deficitare, în urma examenului de rezidențiat din noiembrie 2022, se află și Medicina de familie. De ce credeți că fug rezidenții de această specialitate?
– Da, este nevoie de mulți medici de familie, dar ca să practici medicină de familie așa cum este descrisă în contractul cadru, trebuie să ai, în primul rând, un cabinet și o sală de tratamente și de mici intervenții dotată corespunzător, pentru a realiza cât mai multe servicii, cu ajutorul cărora să poți să fii finanțat. Medicina de familie, din punctul meu de vedere, este subfinanțată la acest moment! Medicii de familie nu-și permit să-și plătească un salariu corespunzător pentru a-și asigura și o viitoare pensie. Un medic de familie nu-și poate permite, pe PFA sau CMI-ul lui, indiferent de forma de organizare, un salariu aferent unui medic specialist. Unui medic specialist, aflat în sistemul public, i se plătesc toate asigurările aferente salariului, pe când un medic de familie trebuie să-și asigure singur, din încasările de la stat, toate cheltuielile curente, inclusiv contribuțiile la salariu. Chiar dacă se afirmă că medicii de familie încasează sume de la Casa de Sănătate, acele sume asigură practic un salariu modest și o asistentă plătită la fel de modest. Medicul de familie trebuie să-și achiziționeze echipamente pentru cabinet, trebuie să-și plătească asistenta, să-și plătească toate contractele cu furnizorii de servicii, pe deșeuri, electricitate, gaze, pentru a putea fi autorizat sanitar, practic pentru a putea funcționa.
– Ce ați schimba din acest punct de vedere?
-Cred că ar fi corect ca salariul medicului de familie să fie asigurat separat, iar de cheltuielile pentru cabinet să ne ocupăm separat. De exemplu, la West Clinique chiar am avut cabinet de Medicină de familie, dar l-am închis pentru că din finanțarea de la stat se acopereau doar salariile.
– Legat de asta, autoritățile centrale doresc acum să aloce mai mulți bani medicilor de familie care vor activa în mediul rural, cu 50% mai mult față de finanțarea asigurată cabinetelor din mediul urban, așa cum prevede noul contract cadru, care ar trebui să intre în vigoare de la 1 iulie. Credeți că e suficient ca să stimulezi un medic pentru a face naveta la țară și în condițiile bine-cunoscute în care funcționează acum multe dispensare rurale?
– Deci, să lămurim, asta nu înseamnă că salariul medicului se dublează! La țară sunt niște condiții improprii. Eu nu cred că trebuie să fie o diferență între mediul urban și rural. Nu! Ministerul trebuie să investească în infrastructură și să construiască niște dispensare moderne, la fel ca la oraș. Totuși, suntem în România anului 2023 și cred că unui pacient, indiferent că este de la țară sau de la oraș, trebuie să i se asigure aceleași condiții de tratament. Eu mi-am dorit dintotdeauna să ajung și în mediul rural. Nu am nicio problemă cu asta. Problema este că fără o infrastructură decentă, nu poți convinge prea mulți medici să asigure consultații în mediul rural. Cabinetele de medicină de familie nu sunt dotate la nivelul la care ar trebui nici măcar la oraș, ce să mai spun de rural!
”Eu îmi doresc pacienți investigați și tratați, nu o listă!”
-O altă modificare propusă în noul contract cadru face referire la reducerea numărului de pacienți din listă, cu scopul declarat de a mări numărul medicilor de familie care intră în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate. Însă, lista de pacienți a fost micșorată cu doar 300 de pacienți, de la 1.800 la 1.500. În ce măsură ajută asta un medic de familie?
– Asta este o altă problemă cu care eu nu sunt de acord și asupra căreia ar trebui să se aplece, urgent, Ministerul Sănătății, condiția de obținere a finanțării. Din păcate, pentru a fi finanțat un medic de familie trebuie să aibă o listă, aici e o mare greșeală! Ministerul Sănătății ar trebui să finanțeze pacientul, nu lista! Practic, medicul de familie trebuie să realizeze investigații și tratamente, și nu să se transforme în funcționar care dă bilete pentru o listă. Pentru că ministerul finanțează cabinetul de medicină de familie și nu medicul de familie! Din acest motiv, mulți rezidenți nu-și mai aleg medicina de familie. Deci nu se dă un salariu, ci se dau cheltuielile aferente per cabinet. Iar cheltuielile acum sunt foarte mari.
– Ne puteți da și un exemplu concret?
– Dacă vrei să ai un cabinet cu o finanțare mai mare, trebuie să ai o listă de 2.000, 3.000, 4.000 de pacienți. Cum aș putea eu să am activități de prevenție, de educație sanitară, de tratament și recuperare pentru 3.000 de pacienți, altfel decât dând bilete de trimitere?! Ori, eu nu-mi doresc asta! Eu îmi doresc pacienți investigați și tratați, nu o listă! Asta trebuie să înțeleagă ministerul Sănătății! Nu trebuie să finanțeze liste! Ministerul trebuie să finanțeze o activitate pe un cabinet de medicină de familie care acordă investigații și servicii pentru pacient! Din acest motiv suntem constrânși să alergăm după pacienți. Nu cred că e normal! Din acest motiv, mulți medici doresc acum să iasă la pensie mai devreme. Chiar nu știu ce va fi peste 10 ani, dar dacă nu se schimbă nimic între timp, nu va fi bine deloc.
”Medicul de familie, în loc să fie ca un funcționar care dă bilete de trimitere, ar trebui să fie un specialist care să trateze, să recupereze pacienții (…)”
– Având în vedere greutățile, de ce ați ales această specialitate?
– Eu am ales această specialitate pentru îmi doresc să tratez pacientul conform curriculei pe care o voi parcurge în cei 4 ani de rezidențiat. În sensul că medicul de familie, în actuala formulă a rezidențiatului parcurge anumite stagii de pregătire pe diverse specialități și poate să dobândească abilități pentru a rezolva mai multe probleme, mai multe afecțiuni decât în prezent. Adică medicul de familie, în loc să fie ca un funcționar care dă bilete de trimitere, ar trebui să fie un specialist care să trateze, să recupereze pacienții, astfel încât măcar 70-80% dintre pacienții care ajung la medicul de familie să nu mai fie redirecționați spre UPU, spitale, ci să poată fi tratați la cabinet. Dacă ministerul nu se apleacă spre această specialitate, cred că va fi o nenorocire în următorii 10 ani, când va fi probabil un medic de familie la 10.000 de pacienți. E imposibil să faci față la așa ceva! Să vedem atunci cum o va gestiona ministerul!
– După rezidențiat, ce mai urmează? Vă mai doriți ceva în mod deosebit?
– Îmi doresc sănătate și să abordez pacienții cu cea mai mare responsabilitate! Și mi-ar plăcea să continui colaborarea cu colegii mei de la Galați, de la Medicină. Mi-ar plăcea să lucrăm împreună, să colaborăm cumva sau să-i am aici, la West Clinique, angajați. Sunt niște oameni deosebiți! Și chiar recomand facultatea de Medicină de la Galați, dacă sunt tineri care nu s-au hotărât încă la un centru universitar.
– Un gând de mărțișor pentru brăileni, și nu numai ?
– Cel mai important pentru toată lumea este să fie sănătoasă, să aibă acces rapid la servicii medicale, și dacă acest acces ar fi și gratuit, ar fi perfect! Și de 8 Martie, le urez un mare La mulți ani tuturor doamnelor! Și la cât mai multe motive să zâmbească!
Sănătate
Glicemia, un test mic pentru o problemă mare. Diabetul nu așteaptă! Medicii vin în mijlocul comunității
• diabetul și obezitatea devin două dintre cele mai serioase provocări pentru sănătatea publică, iar medicii atrag atenția că prevenția nu mai poate fi amânată • cu ocazia Zilei Mondiale de Combatere a Diabetului, Revista Repere Medicale aduce în prim-plan această realitate printr-o amplă campanie de informare și testare gratuită, desfășurată la Galați, Brăila și Ianca, cu implicarea medicului diabetolog Dr. Cristina Chiriță-Voineag, doctor în Științe Medicale
Un test de glicemie poate dura doar câteva minute, însă informația pe care o oferă poate reprezenta începutul unui drum important către un diagnostic precoce și o viață mai sănătoasă. Pornind de la această realitate, Revista Repere Medicale organizează, cu prilejul Zilei Mondiale de Combatere a Diabetului, o amplă campanie de informare, educație pentru sănătate și testare gratuită, care va aduce prevenția mai aproape de comunitățile din Galați, Brăila și Ianca.
Un rol important în această campanie îl are dr. Cristiana Chiriță-Voineag, medic primar și doctor în Științe Medicale, care se implică frecvent în acțiuni de informare, educație pentru sănătate și prevenție, considerând că astfel de inițiative sunt esențiale pentru conștientizarea riscurilor asociate diabetului și obezității.
Prin participarea activă la întâlnirile cu publicul, medicul trage un semnal de alarmă asupra consecințelor unui stil de viață nesănătos și insistă asupra importanței depistării precoce a factorilor de risc, a controalelor medicale periodice și a adoptării unor obiceiuri sănătoase, subliniind că prevenția trebuie să înceapă înainte de apariția bolii, nu după instalarea acesteia.
Marcarea Zilei Mondiale de Combatere a Diabetului, sărbătorită anual pe 14 noiembrie, nu înseamnă doar o serie de evenimente dedicate unei afecțiuni cronice, ci reprezintă un prilej de a readuce în atenția publică o problemă medicală cu implicații profunde asupra sănătății individuale și colective. Diabetul zaharat continuă să fie una dintre marile provocări ale medicinei contemporane, iar asocierea tot mai frecventă cu obezitatea, sedentarismul și dezechilibrele metabolice impune o abordare complexă, în care prevenția și educația medicală trebuie să ocupe un loc central.
În spatele unui diagnostic de diabet se află, de multe ori, ani întregi în care factorii de risc au fost ignorați, controalele medicale au fost amânate, iar semnalele transmise de organism nu au primit atenția necesară. Tocmai de aceea, campaniile de screening și informare au o importanță deosebită: îi ajută pe oameni să-și cunoască starea de sănătate, să înțeleagă riscurile și să solicite ajutor medical înainte ca eventualele dezechilibre să evolueze către complicații.
Dr. Cristiana Chiriță-Voineag, implicare activă în promovarea prevenției
Unul dintre momentele importante ale campaniei va avea loc sâmbătă, 14 noiembrie, la Brăila Mall, unde brăilenii vor putea beneficia de testare gratuită a glicemiei și informații medicale de specialitate, sub îndrumarea șef lucrări dr. Cristiana Chiriță-Voineag, medic primar, doctor în Științe Medicale și șef de lucrări la disciplina Diabet, Nutriție și Boli de Metabolism din cadrul Facultății de Medicină și Farmacie a Universității ”Dunărea de Jos” din Galați.
Prezența medicului într-o astfel de campanie depășește cadrul unei simple acțiuni de testare. Este vorba despre o întâlnire directă între specialist și comunitate, într-un spațiu accesibil, în care oamenii pot primi informații medicale corecte, pot înțelege mai bine factorii care le influențează sănătatea și pot afla ce pași trebuie să urmeze atunci când rezultatele testărilor indică posibile probleme. Experiența clinică și activitatea universitară îi permit medicului să abordeze prevenția dintr-o perspectivă complexă, care îmbină practica medicală, cercetarea și educația. În cazul diabetului zaharat, această abordare este cu atât mai importantă cu cât boala nu trebuie privită exclusiv prin prisma valorilor glicemiei, ci în contextul întregului profil metabolic al pacientului. Un aspect asupra căruia specialistul atrage atenția în mod deosebit este legătura dintre obezitate și diabetul zaharat de tip II.
Excesul ponderal, în special acumularea grăsimii la nivel abdominal, favorizează apariția rezistenței la insulină, mecanism care poate conduce, în timp, la creșterea glicemiei și la instalarea diabetului. De aceea, evaluarea unei persoane nu trebuie să se oprească la o singură valoare. Glicemia, tensiunea arterială, colesterolul și trigliceridele sunt indicatori care trebuie urmăriți împreună, deoarece dezechilibrele lor pot indica un risc metabolic și cardiovascular crescut. Pentru Dr. Cristiana Chiriță-Voineag, asemenea acțiuni reprezintă și o oportunitate de a transmite un mesaj esențial: prevenția nu începe în cabinetul medicului, atunci când boala este deja instalată, ci în viața de zi cu zi, prin alegeri alimentare corecte, mișcare, monitorizare medicală și informare.
Diabetul și obezitatea, două probleme care nu mai pot fi privite separat
Tema centrală a campaniei a fost dezvoltată și în cadrul conferinței ”Diabetul zaharat și obezitatea: o asociere cu impact major asupra sănătății”, organizată de Revista Repere Medicale în data de 12 noiembrie 2026, începând cu ora 09:00, la Grădina Botanică din Galați. Evenimentul și-a propus să aducă împreună profesioniști din domeniul medical pentru o dezbatere asupra relației dintre diabetul zaharat și obezitate, două afecțiuni strâns legate, care contribuie semnificativ la creșterea riscului de boli cardiovasculare și a altor complicații cronice. Obezitatea nu reprezintă doar o problemă de ordin estetic sau o consecință a unui stil de viață dezechilibrat. Este o afecțiune complexă, cu mecanisme metabolice și hormonale, care poate influența funcționarea întregului organism.
În special obezitatea abdominală este asociată cu un risc crescut de rezistență la insulină, hipertensiune arterială, dislipidemie și diabet zaharat de tip II. În acest context, controlul greutății corporale devine o componentă importantă a prevenției. O alimentație echilibrată, reducerea consumului de produse ultraprocesate, limitarea zaharurilor, activitatea fizică regulată și respectarea controalelor medicale pot contribui la reducerea riscului metabolic. Mai mult, depistarea precoce a prediabetului oferă posibilitatea intervenției înainte de instalarea diabetului zaharat de tip II. Acesta este unul dintre motivele pentru care medicii insistă asupra evaluărilor periodice, în special în cazul persoanelor supraponderale, sedentare sau cu antecedente familiale de diabet.
De ce este important să ne testăm glicemia?
Unul dintre mesajele centrale ale campaniei este că diabetul poate evolua mult timp fără manifestări evidente. Setea excesivă, urinările frecvente, oboseala persistentă, vederea încețoșată sau scăderea inexplicabilă în greutate pot reprezenta semnale ale unei probleme metabolice, însă absența simptomelor nu exclude existența bolii. Testarea glicemiei este un prim pas în evaluarea riscului, însă o valoare obținută în cadrul unei acțiuni de screening nu reprezintă, singură, un diagnostic de diabet.
Rezultatele care ridică suspiciuni trebuie urmate de consult medical și investigații de laborator recomandate de specialist, precum glicemia à jeun (sau pe nemâncate) și hemoglobina glicată (HbA1c). Tocmai această diferență dintre screening și diagnostic trebuie înțeleasă de populație. O testare gratuită poate atrage atenția asupra unei posibile probleme, dar confirmarea diagnosticului și stabilirea conduitei medicale aparțin medicului. Prin participarea specialiștilor, campania își propune să transforme simpla testare într-un demers real de educație pentru sănătate.
Testări gratuite în Galați, Brăila și Ianca
Acțiunile dedicate Zilei Mondiale de Combatere a Diabetului se vor desfășura în mai multe locații, astfel încât cât mai multe persoane să poată beneficia de evaluarea gratuită a glicemiei și de informații despre prevenirea diabetului zaharat. Programul campaniei este următorul:
– 12 noiembrie 2026 | Grădina Botanică din Galați | ora 09:00 – Conferința ”Diabetul zaharat și obezitatea: o asociere cu impact major asupra sănătății”, dedicată profesioniștilor din domeniul medical.
– 14 noiembrie 2026 | Selgros Galați | 10:00–13:00 – Testarea gratuită a glicemiei, cu sprijinul echipei medicale Regina Maria.
– 14 noiembrie 2026 | Brăila Mall | 10:00–18:00 – Testare gratuită și informare medicală, sub îndrumarea șef lucrări dr. Cristiana Chiriță-Voineag.
– 15 noiembrie 2026 |Selgros Galați | 10:00–13:00 – Continuarea acțiunii de screening, cu sprijinul echipei medicale Regina Maria.
– 15 noiembrie 2026 | Casa de Cultură Ianca | 10:00–13:00 – Determinarea gratuită a glicemiei și promovarea prevenției diabetului zaharat, sub îndrumarea șef lucrări dr. Cristiana Chiriță-Voineag.
Participarea este o ocazie pentru cetățeni de a acorda câteva minute propriei sănătăți, de a-și verifica glicemia și de a afla care sunt factorii ce pot favoriza apariția diabetului.
Sănătate
O nouă materie ar putea deveni obligatorie în școli. Ce vor învăța elevii, potrivit planului ministrului Alexandru Rogobete
Educația pentru sănătate ar putea deveni materie obligatorie în școlile din România, după ce ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că pregătește, împreună cu Ministerul Educației, introducerea unor module dedicate acestui domeniu.
Acestea ar urma să fie adaptate în funcție de vârsta elevilor și să includă teme precum alimentația, prevenția bolilor, vaccinarea, sportul și adoptarea unui stil de viață sănătos. Ministrul susține că disciplina trebuie să fie obligatorie, deoarece varianta opțională riscă să nu fie aplicată în școli.
Anunțul a fost făcut în cadrul conferinței naționale România Inteligentă, „Soluții pentru boala secolului XXI – Parteneriat în lupta cu obezitatea”, organizată de Antena 3 CNN. Alexandru Rogobete a explicat că prevenirea problemelor de sănătate trebuie să înceapă încă din copilărie și că școala are un rol important în formarea unor obiceiuri sănătoase.
Ministrul Sănătății vrea ca educația pentru sănătate să fie obligatorie
Alexandru Rogobete a precizat că a discutat deja cu ministrul Educației despre introducerea acestei componente în programa școlară și că există deschidere pentru proiect.
Oficialul consideră că educația pentru sănătate nu ar trebui să rămână o disciplină opțională, deoarece experiențele anterioare arată că o astfel de abordare nu garantează desfășurarea efectivă a cursurilor.
„Educația în școli va fi o materie obligatorie. Va fi obligatorie, pentru că, dacă rămâne opțională, nu se va face. Am avut experiența asta în trecut și cred că trebuie să depășim această barieră”, a declarat ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete.
Acesta a explicat că demersul trebuie să aibă o abordare mai amplă, care să nu se limiteze la informațiile medicale.
„Cred că în această situație, pentru această componentă, este nevoie de o abordare 360 de grade, pentru că aici nu discutăm doar despre medicină, discutăm și despre educație pentru sănătate. Și aș începe cu acest aspect”, a afirmat Alexandru Rogobete.
Ce vor învăța elevii la noua materie
Potrivit ministrului, modulele de educație pentru sănătate ar urma să fie organizate în funcție de grupele de vârstă, astfel încât informațiile să fie adaptate nivelului de înțelegere al copiilor.
Printre subiectele care ar putea fi abordate se numără alimentația, prevenția, screeningul, vaccinarea, activitatea fizică și adoptarea unui stil de viață sănătos.
„Mă bucur că avem un ministru al Educației deschis la această propunere. Am avut discuții prealabile deja cu dumnealui și pregătim pentru anul viitor un modul de educație pentru sănătate în școli, structurat pe grupe de vârstă, care să includă, pe lângă zonele specifice, și această componentă, de exemplu, alimentația”, a declarat ministrul.
Alexandru Rogobete a insistat și asupra importanței explicării unor noțiuni medicale de bază încă din primii ani de școală.
„Cred că este important să le explicăm copiilor, în funcție de vârstă, cât de importante sunt screeningul și prevenția, vaccinarea, care este tot o componentă a prevenției, sportul și stilul de viață”, a mai spus acesta.
Obezitatea, una dintre problemele majore de sănătate publică
Ministrul Sănătății a făcut anunțul în contextul discuțiilor despre obezitate, o problemă care afectează un număr tot mai mare de persoane.
Potrivit datelor prezentate în cadrul conferinței, aproximativ șapte din zece persoane din România sunt supraponderale, iar aproape patru din zece adulți suferă de obezitate. Boala este asociată cu peste 200 de complicații și generează costuri importante pentru sistemul medical.
În acest context, autoritățile consideră că prevenția trebuie să înceapă înainte de apariția problemelor de sănătate, iar educația copiilor privind alimentația și mișcarea poate contribui la formarea unor comportamente sănătoase.
Deocamdată, introducerea disciplinei obligatorii nu este o măsură adoptată. Ministerele urmează să stabilească forma concretă a modulelor și modalitatea în care acestea vor fi incluse în programa școlară.
CELE MAI CITITE
